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男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促

书海库2019-12-17  57
问题 男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次/分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577/μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是A.袢利尿剂静脉注射B.静滴甘露醇利尿C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量，停止补钾E.及时紧急透析
选项
答案E
解析已出现急性肾功能衰竭，如少尿或无尿超过24~48小时，并具备下列条件者应进行透析：血尿素氮〉21.4mmol/L,血肌酐〉442μmol/L，血清钾≥6.5mmol/L,明显恶心、呕吐、精神不振，轻度烦躁、肺水肿或意识障碍等。
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