女，58岁。绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物，直径约4.

Loveyou2019-12-17 43

问题女，58岁。绝经后出现阴道少量流血1个月。妇科检查见宫口脱出红色肿物，直径约4.0cm，蒂直径0.5cm，子宫正常大，双附件来扪及。若检查排除恶性可能，最恰当的处理措施为

选项 A、经阴道肿物切除术 B、全子宫切除术 C、宫腔镜下肿物切除术 D、全子宫及双附件切除术 E、宫颈锥形切除术

答案A

解析肌瘤切除术：适用于年轻或有生育要求的患者。肌壁间及浆膜下肌瘤可开腹或行腹腔镜手术。粘膜下肌瘤（＜5cm）突向宫腔者，可在宫腔镜下切除；突出宫颈口或阴道内者，可经阴道切除。术中疑肌瘤恶变者，应立即行冷冻切片组织学检查，必要时扩大手术范围。

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