2. 金融经济
  3. 4、男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查

4、男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查

题库总管2020-05-20  14
问题 4、男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148109/L，尿蛋白(+++)，尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Scr 887μmol/L，Ccr 10ml/min，肾脏B超左肾8.94.64.1cm，右肾8.74.44.1cm，双肾皮质变薄。
选项 (1)该患者诊断可能为A、慢性肾功能衰竭氮质血症期 B、慢性肾功能衰竭尿毒症期 C、急进性肾小球肾炎 D、急性肾功能衰竭 E、轻度高血压脑病
答案B
解析慢性肾功能衰竭氮质血症期：是肾衰的早期，出现氮质血症，Scr高于正常，但<450μmol/L，通常无明显症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿。慢性肾功能衰竭尿毒症期：Scr明显升高，大于707μmol/L，肾衰的临床表现和血生化异常十分显著。
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