患者，女，45岁，发现乙型肝炎病毒携带20年，近半年来出现消瘦，黄疸，腹胀，水肿

题库总管2020-05-20 71

问题患者，女，45岁，发现乙型肝炎病毒携带20年，近半年来出现消瘦，黄疸，腹胀，水肿，肝功能ALT400U/L，AST350U/L，初步诊断慢性肝炎，以下检查结果不可能出现的是()。A．血清清蛋白60g/LB．血清球蛋白20g/LC．血清总蛋白40g/LD．血清清蛋白/球蛋白比值(A/G)为1E．血清清蛋白20g/L

选项

答案A

解析从病史看，患者为慢性肝炎并出现腹胀，水肿，腹水的可能性很大。血清总蛋白参考值为62～85g/L，血清清蛋白参考值为35～53g/L，在严重肝脏损害时血清总蛋白约为40～50g/L，当TP(50g/L，ALB(30g/L时，常出现腹水。血清球蛋白参考值为20～30g/L，正常白球比为1.5～2.5：1，慢性肝炎时白球比会倒置，常小于1。所以选项A，因为血清清蛋白不可能高于正常值。

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