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  3. 6、患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空

6、患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空

书海库2020-05-20  69
问题 6、患儿，5岁。持续咳嗽2个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检：体温正常，咽无充血，呼吸音稍粗，无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7109/L,中性粒细胞0.63，淋巴细胞0.37
选项 (1)此时临床诊断可能为A、间质性肺炎 B、百日咳 C、慢性支气管炎 D、咳嗽变异型哮喘 E、支气管异物
答案D
解析咳嗽变异型哮喘临床常常表现为持续或反复咳嗽大于1个月，干咳少痰，常在夜间和(或)清晨发作，运动或遇冷空气后咳嗽加重，临床上无感染征象，较长时间用过多种抗生素治疗无效，支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。因此根据该病例表现，符合咳嗽变异型哮喘的诊断标准。
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