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  3. 患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理

患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理

书海库2020-05-20  50
问题 患者女，22岁。颅脑外伤后出现剧烈头痛、频繁呕吐，意识障碍程度逐渐加深，以下护理措施错误的是A、抬高床头15°～30° B、频繁呕吐时，予以禁食 C、意识不清及咳痰困难者作气管切开 D、便秘时行高位灌肠以疏通大便 E、每日补液想：少于2000ml
选项
答案D
解析由题干信息判断患者颅脑外伤后出现了颅内压增高。颅内压增高患者宜抬高床头15°～30°，利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，A正确频繁呕吐时，予以禁食，限制水钠摄入，成人每日输液量在1500～2000ml，故B、E正确。意识不清或咳痰困难者为保持呼吸道通畅，应做气管切开，C正确。颅内压增高患者禁忌高位灌肠，以免加重颅内压增高，可服用缓泻剂或用低位小剂量灌肠通便，故D错误。
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