男性，20岁，发热2周伴皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及4.0cm×1.0cm大小

tikufree2019-12-17 60

问题男性，20岁，发热2周伴皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及4.0cm×1.0cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。[问题2][单选题]此患者在发热、头痛、呕吐第2日作脑脊液检查，最可能的发现为

选项 A、脑脊液中性粒细胞增高B、细菌培养阳性C、脑脊液发现结核分枝杆菌D、脑脊液蛋白量显著增高，糖定量减低E、脑脊液白血病细胞增多

答案E

解析白血病细胞增殖浸润可表现为淋巴结和肝脾大，骨髂和关节、眼、口、皮肤、中枢神经系统、睾丸病变。该患者出现发热、头痛、呕吐，是由中枢神经系统白血病引起，故可见脑脊液白血病细胞增多。故选E。

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