男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。

Loveyou2019-12-17 81

问题男性，45岁，36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温38.5℃，脉搏128/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。本病可诊断为

选项 A.芽孢菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.梭状芽孢杆菌感染D.变形杆菌感染

答案C

解析

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起病缓慢，下肢瘦软无力，腰脊酸软，不能久立，或伴眩晕耳鸣，甚则步履全废，腿胫肌肉
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肢体困重,痿软无力，下肢萎弱为甚,手足麻木，扪及微热,喜凉恶热,胸脘痞闷者，治疗
烦热欲去衣被，胸腹温，尿清长，头晕咽干，面浮红如妆，下肢厥冷，舌淡脉弱。为
患者双膝关节沉重、肿痛，反复发作3年,伴下肢麻木不仁,多为
行于下肢内侧后缘的是
患者，面色萎黄，通体浮肿，晨起头面肿甚，动则下肢肿胀，能食而疲乏无力，大便如常，
长期饮食失调，脾胃虚弱，遍身浮肿，动则下肢肿胀，疲乏无力，大便溏，小便多，治疗当
老年男性，大便艰涩，小便清长，面白，四末不温，腹中冷痛，舌淡苔白，脉沉迟，可选

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