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患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g/L，红细胞2.1*1012/L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨...

admin2020-12-24  60
问题 患儿8个月，面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，血红蛋白53g/L，红细胞2.1*1012/L，外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，“核幼质老”，该患者最可能的诊断为
选项 A:再生障碍性贫血
B:营养性巨幼细胞性贫血
C:营养性混合性贫血
D:溶血性贫血
E:营养性缺铁性贫血
答案B
解析考点：营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征。解析：营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征：血常规示大细胞性贫血；外周血片见红细胞大小不等，形态不规则，以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃，所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富；胞核大、核质发育不平衡，“核幼质老”，该患者营养单一，又有长期腹泻吸收不良，实验室检查符合上述特点，因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。
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