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  3. 男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心，并有腹

男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心，并有腹

免费考试题库2020-05-20  34
问题 男，19岁。在烈日下打篮球1小时，大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸、恶心，并有腹肌疼痛。T38.3℃，P108次/分，BP90／60mmHg。神志清楚，面色潮红，双肺未闻及干湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是（　　）。A、热痉挛B、热衰竭C、低血糖D、热射病E、脱水
选项
答案A
解析根据发病机制和临床表现不同，通常将中暑分为热痉挛、热衰竭和热（日）射病。热痉挛表现为剧烈活动后，大量出汗和饮用低张液体后出现头痛、头晕和肢体、腹壁肌群痛性痉挛；热衰竭因体液和体钠丢失过多引起循环容量不足；热射病典型表现为高热（＞40℃）伴神志障碍。患者青年男性，其症状及体征符合热痉挛表现，且无循环血量不足及神志障碍，应诊断为热痉挛。
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