肝硬化腹腔积液患者，大量利尿后，嗜睡。多语，呼吸14次／分，有时四肢抽搐，血pH

书海库2020-05-20 37

问题肝硬化腹腔积液患者，大量利尿后，嗜睡。多语，呼吸14次／分，有时四肢抽搐，血pH 7.5，CO2CP 34mmol／L，HC03-32mmol／L，BE+5.5，尿pH 5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Na+145mmol/L，诊断为A、肝硬化 B、肝硬化并肝肾综合征 C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒 D、肝性脑病并呼吸性碱中毒 E、肝硬化并酸中毒

选项

答案C

解析血pH 7.5，CO2CP 34mmol／L，HCO3-32mmol／L，BE +5.5，尿pH 5.0，PaCO27kPa，血K+3.0mmol/L，Na+145mmol/L；血pH 7.5，碱中毒；CO2CP 34mmol／L，HCO3-32mmol／L，BE +5.5是代谢性因素，考虑代谢性碱中毒。血K+3.0mmol/L，低钾。

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