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  3. 患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。

患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。

tikufree2019-12-17  31
问题 患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是
选项 A. 急性支气管炎B. 支气管哮喘C. 慢性支气管炎喘息型D. 心源性哮喘E. 气胸
答案B
解析患者青年男性，突发胸闷，带哮鸣音的呼吸性呼吸困难，咳嗽，听诊两肺满布哮鸣音，与支气管哮喘表现相符，故患者应首先考虑的诊断是支气管哮喘（B对）。心源性哮喘常有心功能不全的表现（D错）。急性支气管炎全身症状较轻，可有发热，初为干咳或少量粘液痰，偶伴痰中带血（A错）。慢性支气管炎喘息型表现为咳嗽、咳痰、喘息或气急（C错）。气胸，大多数起病急骤，患者突感一侧针刺样或刀割样胸痛，继之出现胸闷和呼吸困难等（E错）。
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