67岁老年男性患者，3年前确诊为肺心病，近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内大量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。...

admin2020-12-24 65

问题 67岁老年男性患者，3年前确诊为肺心病，近5天来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内大量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：PH 7.35，PaCO2?78mmHg，PaO250mmHg，HCO3-?34mmol/L。

根据血气分析结果，该患者应属于下列哪种酸碱失衡

选项 A、代谢性碱中毒
B、慢性呼吸性酸中毒
C、慢性呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案E

解析肺心病急性加重期治疗原则为积极控制感染、通畅呼吸道，氧疗等，失代偿期呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒通常才需补碱治疗，尤其是当PH＜7.2时，该患者无补充碳酸氢钠适应症。

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男性，60岁，1周来晕厥发作2次来诊，拟诊为阿一斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征.A.心房纤颤B.左前分支阻滞合并右束支阻滞C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

下列哪项可引起全身性水肿A.血栓性静脉炎B.上腔静脉阻塞综合征C.丝虫病D.局部炎症E.右心衰竭

心源性水肿的主要表现，除外A.水肿特点是首先出现于身体下垂部分B.有肝肿大及颈静脉怒张C.静脉压升高D.严重时出现胸、腹水E.水肿性质软而移动性大

男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。治疗时不宜采用下列哪项措施

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