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女，12岁，3周前曾“感冒”，近日突发皮肤及牙龈出血，体温37℃，肝脾不大，Hb

Loveyou2020-05-20  53
问题 女，12岁，3周前曾“感冒”，近日突发皮肤及牙龈出血，体温37℃，肝脾不大，Hb 120g/L，WBC 6×109/L，PLT20×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞全片50个，幼稚型30％。采用哪种治疗A、DA方案化疗 B、康力龙口服 C、脾切除 D、输新鲜血浆 E、糖皮质激素
选项
答案E
解析本题目选E ，结合病史可能考虑特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 特发性血小板减少性紫癜首选的治疗方法为糖皮质激素。 脾切除的适应症为： 1.正规糖皮质激素治疗无效，病程迁延3～6个月 。2.糖皮质激素维持量需＞30mg/d 。3.有糖皮质激素使用禁忌症 。4.51Cr扫描脾区放射指数增高。
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