患者，男，56岁。慢性肾脏病患者，严格控制钠盐摄入，近几日因无力、恶心、呕吐、眩

shuhaiku2020-05-20 67

问题患者，男，56岁。慢性肾脏病患者，严格控制钠盐摄入，近几日因无力、恶心、呕吐、眩晕就诊，血浆渗透压250mOsm/(kg.H2O)，血钠122mmol／L，诊为低钠血症，静脉滴注生理盐水治疗，2天后出现口渴、烦躁，肌张力增高，腱反射亢进，抽搐。实验室检查：脑电图、CT未见异常，尿比重1.030，血浆渗透压330mOsm／(kg.H2O)，血钠160mmol/L。应考虑的诊断是A．浓缩性高钠血症B．癫痫C．TIAD．潴钠性高钠血症E．特发性高钠血症

选项

答案D

解析根据病史及血生化诊断。

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