患者，女，52岁。急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检

tikufree2020-05-20 57

问题患者，女，52岁。急性起病，寒战，高热，全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最恰当A．金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗B．军团菌肺炎，选用红霉素治疗C．支原体肺炎，选用红霉素治疗D．肺炎克雷白杆菌肺炎，选用第二代头孢菌素加氨基糖苷类E．厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗

选项

答案D

解析克雷白杆菌肺炎发生时，渗出液黏稠且比重较大，常使叶间隙下坠。由血液和黏液混合成砖红色胶冻状痰为此种肺炎的一个特征。常选用第二、三代头孢菌素加氨基糖苷类联用治疗。

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