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  3. 患者，男，18岁。不规则发热10天，鼻出血及 牙龈出血1周来诊。体检：体温39.

患者，男，18岁。不规则发热10天，鼻出血及 牙龈出血1周来诊。体检：体温39.

shuhaiku2019-12-17  51
问题 患者，男，18岁。不规则发热10天，鼻出血及 牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段 有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb 80g/L,WBC 22 x l09/L，血小板50 xl09/L,外周血有异常细胞，骨髓涂 片原始细胞占80%，细胞化学染色POX部分阳性，PAS( - ) ,NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是A.淋巴结肿大B.肝脾明显肿大C.齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块D.眼眶上有无痛性肿块E.睾丸肿大
选项
答案C
解析非特异性酯酶阳性，并且其阳性被NaF 抑制，是M5型的特异性诊断指标，临床表现为齿龈及 皮肤浸润，治疗选用DA方案。
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