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患者,男,70岁。胸闷胸痛反复发作,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕
患者,男,70岁。胸闷胸痛反复发作,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕
题库总管
2020-05-20
39
问题
患者,男,70岁。胸闷胸痛反复发作,心悸少寐,气短乏力,五心烦热,汗多口干,眩晕耳鸣,两颧潮红,舌红少苔,脉细数无力。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移,T波倒置。心肌酶谱正常。其诊断是A.高血压性心脏病,气阴两虚证B.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,气阴两虚证C.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,寒痰痹阻证D.冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛,痰瘀痹阻证E.急性心肌梗死,气阴两虚证
选项
答案
B
解析
典型心绞痛的心电图改变为面对缺血区导联ST段水平或下斜型压低≥0.1mV,T波低平、双相或倒置。据患者心电图表现及心肌酶谱正常,考虑诊断为心绞痛。据心悸、气短、乏力,脉无力等气虚症状及五心烦热,两颧潮红,舌红少苔,脉细数等阴虚症状,辨证为气阴两虚证。心绞痛:气阴两虚证--益气养阴,活血通络--生脉散合炙甘草汤。
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