患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，...

admin2020-12-24 51

问题患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，正确的是

选项 A.体温过高:体温39.5°C，与阑尾炎有关
B.腹痛：炎症引起
C.急性阑尾炎
D.高热:体温39. 5°C，由于阑尾炎症所致
E.萎靡：由于髙热、疼痛所致

答案A

解析护理诊断的陈述包括三个要素：问题(P)，即护理诊断的名称，是对护理对象健康问题的概括性描述;相关因素（E)，多用“与……有关”来陈述;症状和体征（S);本题选项中C属于医疗诊断，B、D、E的相关因素描述的不当。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/Fh08KKKQ

相关试题推荐

随机试题

患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，...

男性，28岁，因被一木刺刺中手臂而出现破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，在护理过程中尤其应注意预防()。A．休克B．窒息C．肺部感染D．心脏损害E．脱

老年男性，1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往医院，目前最重要的处理措施是()。A．鼓励患者多饮水B．注射抗蛇毒血清C．应用抗生素D．注射

农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是()。A．嘱患者尽快跑到就近的医疗站进处理B．在伤口近心端10cm用止血带环结扎C．

患者，21岁，因失恋服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈...

患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。A．给予口对口人工呼吸B．给予止痛药C

患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水。被路人救起，神志不清。在现场进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比应为()。A．1：4～5B．1：15C．2：1

男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，该患者目前处理不正确的是()。A．给予抗生素B．补充

男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。A．肠道出血停止B．全身情况无恶化趋势

空腔脏器破裂的主要临床表现是()。A．创伤性休克B．急性腹膜炎C．急性肠梗阻D．急性内出血E．膈下游离气体

骨折患者现场急救方法正确的是()。A．就地取材妥善固定B．对骨折断端应现场整复C．止血带持续扎紧不能放松D．先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E．疑

以下关于牙龈瘤的说法，正确的是 A．发病率与性别无关 B．不需将病变波及的牙

设计投标阶段的主要环节包括（　）。 A、现场踏勘 B、答疑 C、投标人

图所示的框架为某框架—剪力墙结构中的一榀边框架，其抗震等级为二级，底部一、二层顶

以下属于上海的著名特产美食有(）。

请根据所提供的单据判断填制《出境货物报检单》有关内容的正误。 SALESCO

学风、校风、校规、校纪等属于校园文化中的（）。 A.物质文化B.制度文化C

互联网逐渐成为公民参与政治生活的公共空间，与此同时，网络谣言的蔓延也对社会稳定带来不利影响，这启示我们（　　）。A．公民应坚持权利和义务的统一B．公民应坚持法

某体育场馆，安装自带电源非集中控制型消防应急照明及疏散指示系统，请简述如何对系统功能进行检验与测试。

多放于斗谱最底层的是A:通草、灯芯草B:竹茹、丝瓜络C:荷叶、桑叶D:芦根、茅根E:茵陈、金钱草

关于简单随机抽样的说法，正确的有（）。A.简单随机抽样适用于调查对象分布的范围不广阔的情形B.简单随机抽样的每个单位的入样概率不相同C.简单随机抽样适用于

患者，女，48岁，因转移性右下腹痛12小时以急性阑尾炎收住院，查体:精神萎靡，蜷缩体位，体温39.5°C，右下腹压痛、反跳痛明显，对该患者护理诊断的描述，...

男性，28岁，因被一木刺刺中手臂而出现破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，在护理过程中尤其应注意预防()。A．休克B．窒息C．肺部感染D．心脏损害E．脱

老年男性，1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往医院，目前最重要的处理措施是()。A．鼓励患者多饮水B．注射抗蛇毒血清C．应用抗生素D．注射

农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是()。A．嘱患者尽快跑到就近的医疗站进处理B．在伤口近心端10cm用止血带环结扎C．

患者，21岁，因失恋服毒自杀，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈...

患者在冬季使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是()。A．给予口对口人工呼吸B．给予止痛药C

患者，女性，23岁，在游玩中不慎落水。被路人救起，神志不清。在现场进行心肺复苏时，人工呼吸与心脏按压的比应为()。A．1：4～5B．1：15C．2：1

男性，40岁，腹部外伤后5h，四肢湿冷、腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移动性浊音阴性，肠鸣音消失，该患者目前处理不正确的是()。A．给予抗生素B．补充

男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是()。A．肠道出血停止B．全身情况无恶化趋势

空腔脏器破裂的主要临床表现是()。A．创伤性休克B．急性腹膜炎C．急性肠梗阻D．急性内出血E．膈下游离气体

骨折患者现场急救方法正确的是()。A．就地取材妥善固定B．对骨折断端应现场整复C．止血带持续扎紧不能放松D．先处理四肢骨折，再处理进行性血胸E．疑

以下关于牙龈瘤的说法，正确的是 A．发病率与性别无关 B．不需将病变波及的牙

设计投标阶段的主要环节包括（ ）。 A、现场踏勘 B、答疑 C、投标人

图所示的框架为某框架—剪力墙结构中的一榀边框架，其抗震等级为二级，底部一、二层顶

以下属于上海的著名特产美食有(）。

请根据所提供的单据判断填制《出境货物报检单》有关内容的正误。 SALESCO

学风、校风、校规、校纪等属于校园文化中的（）。 A.物质文化B.制度文化C

互联网逐渐成为公民参与政治生活的公共空间，与此同时，网络谣言的蔓延也对社会稳定带来不利影响，这启示我们（ ）。A．公民应坚持权利和义务的统一B．公民应坚持法

某体育场馆，安装自带电源非集中控制型消防应急照明及疏散指示系统，请简述如何对系统功能进行检验与测试。

多放于斗谱最底层的是A:通草、灯芯草B:竹茹、丝瓜络C:荷叶、桑叶D:芦根、茅根E:茵陈、金钱草

关于简单随机抽样的说法，正确的有（）。A.简单随机抽样适用于调查对象分布的范围不广阔的情形B.简单随机抽样的每个单位的入样概率不相同C.简单随机抽样适用于

设计投标阶段的主要环节包括（　）。 A、现场踏勘 B、答疑 C、投标人

互联网逐渐成为公民参与政治生活的公共空间，与此同时，网络谣言的蔓延也对社会稳定带来不利影响，这启示我们（　　）。A．公民应坚持权利和义务的统一B．公民应坚持法