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5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育
5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育
书海库
2019-12-17
65
问题
5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/6级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。经治疗11天后,患儿咳嗽已消失,但仍发热,体温波动在38~39℃,食量减少、乏力。查体:面色苍白,睑结膜可见瘀斑,心脏杂音同前,肝肋下3cm,脾肋下1 cm。血常规:HB70g/L,白细胞12x109/L,N0.78%,PLT87x109/L。尿常规:蛋白(+),红细胞2~5个/HP,白细胞2~3个/HP。根据以上资料,患儿最可能合并
选项
A、霉菌感染B、感染性心内膜炎C、肺结核D、白血病E、泌尿道感染
答案
B
解析
亚急性感染性心内膜炎多发生于风湿性心瓣膜病,如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全,及某些先天性心脏病,如室间隔缺损,动脉导管未闭与二叶主动脉瓣等器质性心脏病。感染性心内膜炎有一定的好发部位,多发生于血流冲击或局部产生涡流的部位,如二尖瓣关闭不全的心房面,主动脉瓣关闭不全的心室面,室间隔缺损的右心室面动脉导管未闭的肺动脉内膜面等。
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