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患者26岁,妊娠6周,有生育要求。诊断为风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,既往无心力衰竭
患者26岁,妊娠6周,有生育要求。诊断为风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,既往无心力衰竭
恬恬
2020-05-20
63
问题
患者26岁,妊娠6周,有生育要求。诊断为风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,既往无心力衰竭史。无心房颤动。二尖瓣表面积3.0cm2。 产科处理原则为A、引产并行绝育术B、立即行钳刮术终止妊娠C、立即行负压吸引术终止妊娠D、加强孕期监护继续妊娠E、无需特殊处理,常规进行产前检查
选项
答案
D
解析
风湿性心脏病是进行性疾病,且妊娠会加重病情。妊娠期母儿转归主要取决于心脏功能状态。所以,对于心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭及其他并发症的女性患者,主张及早妊娠,妊娠后在早期再次评估心脏功能,决定是否继续妊娠。
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