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  3. 28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm,21时30分宫口开

28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm,21时30分宫口开

Loveyou2019-12-17  6
问题 28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4cm,21时30分宫口开大7cm。此时应诊断为
选项 <P>A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长</P>
答案B
解析①活跃期是指宫口开大3～10cm，初产妇正常需4小时，超过8小时称为活跃期延长。本例13时宫口扩大4cm，21时30分宫口开大7cm，提示活跃期已超过9小时30分钟，可诊断为活跃期延长。②潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm。初产妇正常约需8小时，超过16小时称为潜伏期延长。本例潜伏期已超过8小时20分钟（4时临产→20时20分查宫口开大2cm），可诊断为潜伏期延长。③进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞。第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩，第二产程延长。第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。
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