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  3. 患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已

患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已

Freeti2019-12-17  49
问题 患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是
选项 A.清创后伤口开放B.TAT注射C.用抗生素D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合E.定期复查
答案A
解析因为患者头部外伤，伤口出血，头顶伤口6cm深达皮下，头皮裂伤应争取在72小时内清创缝合；清洁整齐的伤口可分帽状睫膜及皮肤两层缝合；注射TAT预防破伤风；应用抗生素预防感染；该患者头部未见其他异物，故嘱患者定期复查。清创后伤口应缝合，故伤口开放不妥。
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