男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点

书海库2019-12-17 60

问题男孩，5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5℃，神萎，面色较苍白，皮肤可见瘀点，无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期

选项 A、潜伏期 B、上呼吸道炎期 C、前驱期 D、败血症期 E、脑膜炎期

答案D

解析流行性脑脊髓膜炎的普通型发病过程分为四个阶段，上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期及恢复期。该患儿病程较短，临床表现为高热、皮肤瘀点，尚无脑膜刺激征等神经系统表现，因此临床可考虑患儿暂时处于败血症期，如果不及时治疗将很快进展并可累及中枢神经系统。

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