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患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟一次,无排气。査体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是A.血管性肠梗阻 B.麻痹性肠梗
患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟一次,无排气。査体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是A.血管性肠梗阻 B.麻痹性肠梗
admin
2020-12-24
58
问题
患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟一次,无排气。査体:腹部膨隆,压痛(+),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是
选项
A.血管性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D.机械性肠梗阻
答案
D
解析
①患者有阵发性腹痛、无排气、肠型及蠕动波,可诊断为肠梗阻。患者肠鸣音亢进呈金属音调,可 诊断为机械性肠梗阻。②血运性肠梗阻由于肠管供血不足,将导致肠蠕动和肠鸣音减弱。麻痹性肠梗阻无肠蠕动,肠鸣音消失。痉挛性肠梗阻常为一过性,一般不会导致排气排便障碍,可有肠鸣音亢进,但不会出现金属音调。
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