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  3. 女性，40岁。腹泻7年。7～8次／日，便血伴低热，血常规Hb 85g/L。结肠镜

女性，40岁。腹泻7年。7～8次／日，便血伴低热，血常规Hb 85g/L。结肠镜

tikufree2020-05-20  62
问题 女性，40岁。腹泻7年。7～8次／日，便血伴低热，血常规Hb 85g/L。结肠镜检查见乙状结肠多发性散在分布溃疡，边缘不规则，诊断应为A、溃疡性结肠炎轻度 B、溃疡性结肠炎中度 C、溃疡性结肠炎重度 D、Crohn病 E、肠伤寒
选项
答案C
解析溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层。临床表现为腹泻、粘液脓血便、腹痛。病情轻重不一，多呈慢性反复发作。结肠镜下可见粘膜呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆，出血，可附有脓性分泌物，可见弥漫性糜烂和多发性浅表溃疡。慢性病变可见假息肉和桥状粘膜，结肠袋往往消失。按病情程度分为三度：①轻度：最多见。腹泻日行4次以下，便血轻或无，无发热、脉动速、贫血无或轻，血沉正常；②重度：腹泻较重，日行6次以上，并有明显血便，有发热、脉速等全身症状，血沉加快，血红蛋白下降。③中度：介于轻度与重度之间。
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