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  3. 患者，女，32岁，外阴不适，辅助检查：胺试验：有烂鱼样腥臭味。线索细胞检查：线索

患者，女，32岁，外阴不适，辅助检查：胺试验：有烂鱼样腥臭味。线索细胞检查：线索

昕玥2019-12-17  77
问题 患者，女，32岁，外阴不适，辅助检查：胺试验：有烂鱼样腥臭味。线索细胞检查：线索细胞>20%为阳性；阴道pH值为5.2，患者所患疾病最可能是
选项 A.非特异性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.外阴瘙痒症D.细菌性阴道病E.滴虫性阴道炎
答案D
解析细菌性阴道病诊断依据，下列4条中有3条阳性者即可诊断：①阴道分泌物为匀质稀薄的白带。②阴道pH>4，5（正常阴道≤4.5），是厌氧产氨所致。③氨臭味试验阳性：取阴道分泌物少许放玻璃片上，加入10%氢氧化钾液1一2滴，产生一种烂鱼样臭气味即为阳性。④线索细胞阳性：取少许白带放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍显微镜下见到20%以上的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即为加德纳尔菌，细胞边缘不清。本例符合三条，即可诊断为细菌性阴道病。
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