共用题干患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/5...

admin2020-12-24 59

问题共用题干
患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查，结果血小板40*10⁹/L，纤维蛋白原1.0g/L，凝血酶原时间延长，3P试验阳性。

选项该患者最主要的护理诊断是
A:组织完整性受损
B:排尿异常
C:组织灌注量改变
D:有窒息的危险
E:营养失调：低于机体需要量

答案C

解析

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/IY78KKKQ

相关试题推荐

患者，女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是()。A．尽量避免久站B．
患儿，5岁，心跳、呼吸骤停，值班护士小王和小张立即为其行心肺复苏。抢救该患儿时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例应为()。A．4：1B．5：1C．5：2
患者，女性，60岁，因心跳、呼吸骤停进行抢救。为该患者行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷()。A．1～2cmB．2～3cmC．4～5cmD．6～7cm
患者，男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现三酰甘...
责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措施，不妥的是()。A．绝对卧床休息B．少食多餐C．减少或停止探视D．避免不良刺激E．2h翻
患者，男性，62岁，患风湿性心脏病十余年，近一年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级”。责任护士指导患者正确的活动和休息...
患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉...
患者，男性，42岁，诊断高血压病3年。患者性情温和，体态匀称，平素以面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是()。A．低脂饮
患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是()。A．散步B．举重C．冬泳D．攀岩E．跳绳
．患者，女性，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕心室纤颤的发生()。A．房室传导阻滞B．窦性心动过缓C．室上性

随机试题

肾上腺素注射剂在制备时需要加抗氧剂、金属离子络合剂、需避光保存，原因是其分子中
政府部门和军队的文化类型属于（）。
确定集团财务报表整体的重要性的时间和人员分别是（　）。
患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏
下列说法错误的是（）。
仅今年上半年，各种假产品、假专家便闹得沸反盈天，在消费者中引发了一轮接一轮的巨大
甲公司的经营范围为建材销售，一次，其业务员赵某持该公司的介绍信(内容是：兹有我厂
男，41岁，发现上腭前部正中肿物3个月(如图)，伴自发性剧痛，近半个月来午后低热。体格检查：上腭切牙孔附近约鸽蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。实验...
教师职业道德评价的原则包括（）A.方向性原则B.客观性原则C.科学性原则D.教育性原则E.民主性原则
初产妇,妊娠40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是A.哌替啶肌注B.葡萄糖静点C.继续观

共用题干 患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/5...

患者，女性，47岁，久站后左下肢出现酸胀感，小腿内侧可见静脉轻微突起，诊断为下肢静脉曲张。对此患者日常保健要求中不正确的是()。A．尽量避免久站B．

患儿，5岁，心跳、呼吸骤停，值班护士小王和小张立即为其行心肺复苏。抢救该患儿时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例应为()。A．4：1B．5：1C．5：2

患者，女性，60岁，因心跳、呼吸骤停进行抢救。为该患者行胸外心脏按压时，应使胸骨下陷()。A．1～2cmB．2～3cmC．4～5cmD．6～7cm

患者，男性，51岁，工人，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊断为冠心病、心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律，喜饮白酒和浓茶，化验检查发现三酰甘...

责任护士为一位因“急性下壁心肌梗死”入院的患者制订护理措施，不妥的是()。A．绝对卧床休息B．少食多餐C．减少或停止探视D．避免不良刺激E．2h翻

患者，男性，62岁，患风湿性心脏病十余年，近一年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能Ⅱ级”。责任护士指导患者正确的活动和休息...

患者，女性，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉...

患者，男性，42岁，诊断高血压病3年。患者性情温和，体态匀称，平素以面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是()。A．低脂饮

患者，男性，50岁，高血压病2年，体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是()。A．散步B．举重C．冬泳D．攀岩E．跳绳

．患者，女性，60岁，因急性心肌梗死入院，病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕心室纤颤的发生()。A．房室传导阻滞B．窦性心动过缓C．室上性

肾上腺素注射剂在制备时需要加抗氧剂、金属离子络合剂、需避光保存，原因是其分子中

政府部门和军队的文化类型属于（）。

确定集团财务报表整体的重要性的时间和人员分别是（ ）。

患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏

下列说法错误的是（）。

仅今年上半年，各种假产品、假专家便闹得沸反盈天，在消费者中引发了一轮接一轮的巨大

甲公司的经营范围为建材销售，一次，其业务员赵某持该公司的介绍信(内容是：兹有我厂

男，41岁，发现上腭前部正中肿物3个月(如图)，伴自发性剧痛，近半个月来午后低热。体格检查：上腭切牙孔附近约鸽蛋大小肿物，表面充血，触痛明显，有异味。实验...

教师职业道德评价的原则包括（）A.方向性原则B.客观性原则C.科学性原则D.教育性原则E.民主性原则

初产妇,妊娠40周，产力正常，胎心140次/分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm,对角径11cm,正确的处理是A.哌替啶肌注B.葡萄糖静点C.继续观

共用题干患者女性，48岁。因大面积烧伤2周，伴发感染性休克，护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/5...

确定集团财务报表整体的重要性的时间和人员分别是（　）。