患者女性，42岁，已婚，G3P1，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明

shuhaiku2019-12-17 38

问题患者女性，42岁，已婚，G3P1，人工流产2次，近2年，月经期延长，量多，痛经明显，子宫孕60天大小，质硬，经期检査时子宫触痛明显，双附件正常，最可能的诊断为

选项 A、子宫腺肌病B、子宫肥大C、早孕D、子宫肌瘤E、子宫内膜异位症

答案A

解析局限性子宫腺肌病类似子宫肌壁间肌瘤，质硬，亦可由经量增多等症状。也可使子宫增大，月经增多。但子宫腺肌病有继发性渐进性痛经史，子宫多呈均匀增大，很少超过3个月妊娠大小，有时经前与经后子宫大小可有变化。B超检查可有助于诊断。有时两者可以并存。

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