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女，50岁。G3P2，8年前行绝育术。月经不规则1年，阴道不规则流血15天。查体

shuhaiku2020-05-20  75
问题 女，50岁。G3P2，8年前行绝育术。月经不规则1年，阴道不规则流血15天。查体：心率26次/分，血压100／65mmHg，结膜苍白，子宫略大，稍软，无压痛，宫旁未触及异常。为确定诊断，应首选的检查是（　　）。A、尿hCG测定B、阴道镜检查C、盆腔CT检查D、分段诊刮E、女性激素水平检查
选项
答案D
解析子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性，不规则阴道出血是其主要症状。结合患者年龄和症状，考虑诊断为子宫内膜癌。分段诊刮是确诊子宫内膜癌最常用、最有价值的方法，不仅可以明确是否为癌，是否累及宫颈管，还可鉴别子宫内膜癌和子宫颈腺癌。
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