首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
(1-7题共用题干) 患儿男,1岁3个月,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗5天无
(1-7题共用题干) 患儿男,1岁3个月,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗5天无
恬恬
2020-05-20
59
问题
(1-7题共用题干)患儿男,1岁3个月,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗5天无效,体温仍持续高热,中毒症状明显,面色苍白,呻吟,咳嗽,呼吸困难加重,气促,烦躁。查体:体温39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮肤有荨麻疹样皮疹,血常规:WBC 20.310^9 /L,N 90%,可见中毒颗粒,X线胸片示有圆形密度增深阴影伴有液气胸。
选项
1.最可能的诊断是A.支原体肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.真菌性肺炎D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎F.卡氏肺囊虫肺炎
答案
B
解析
1.金葡菌肺炎的特点起病急,进展快,中毒症状明显,弛张热或稽留热,肺部体征出现早,皮肤有猩红热样或荨麻疹样皮疹,胸片进展快数小时内就会发展为脓胸、脓气胸、支气管胸膜瘘。2.金葡菌肺炎并发脓气胸紧急治疗原则为胸腔穿刺引流。3.胸腔穿刺的抽出液做细菌培养是病因诊断的标准。4.金葡菌肺炎白细胞计数可升高,半数可减少,但中性粒细胞百分比升高,可见中毒颗粒,预后严重。5.针对金葡菌感染,万古霉素为首选。6.若是两种有效抗生素联用,体温正常后7天,临床症状和体征消失时始可减去一个抗生素,再用一周后改为口服,总疗程至少4~6周。红霉素即使敏感,因不是杀菌剂,不作为首选。7.以上均为金黄色葡萄球菌肺炎的胸片特点,此外还有病变进展快,甚至数小时内小片炎症就发展为脓肿。胸片病灶阴影持续一般较长,2月左右,阴影仍不能完全消失。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/JQ9dKKKQ
相关试题推荐
躯体疾病所致的精神障碍的处理原则不正确的是 A.首先必须治疗引起精神障碍的原发
下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述,不对的是 A.抗癫痫治疗尽可能单一用药
来访者中心疗法中适宜的治疗气氛不包括 A.阐释 B.共情 C.真诚 D.
以下除了哪项外,均可作为行为治疗的强化物 A.关注 B.忽视 C.赞同
患儿,女,6岁,择期行眼内异物取出术,术前患者一般情况好,ASAⅠ级,采用静脉复
脑疝确诊后优先治疗措施是 A.控制液体入量 B.静脉给予甘露醇 C.立即手
重度妊娠高血压综合征病人首选的治疗措施是 A.降压、利尿 B.镇静 C.适
患儿,拟行法洛四联症矫形术,术前BP85/45mmHg,FiO20.60,S
患儿,男,3岁,12kg,室缺,全麻下行室缺修补术。术后回病房呼吸机支持,生命体
患者,女,29岁,甲状腺大部切除后,出现严重且不能恢复的手足抽搐,首选的治疗措施
随机试题
无条件测量身高、体重时,普查4岁小儿的营养状况可以测量 A、头围 B、坐高
下列选项哪些为藻菌地衣类中药的共同特点 A均为低等植物 B均为高等植物
美国妇产科护理学专家鲁宾认为孕期母性心理发展任务中不包括
(2012年)下列说法正确的是()。
中国反洗钱监测分析中心的职责不包括()。
案例一: 一般资料:求助者,女性,44岁,公务员。 案例介绍:求助者因孩子
某机械制造企业为了进行岗位薪酬制度设计,拟对生产一线的操作技能岗位进行一次系统全
除政策性银行外的其他金融机构,采用担保方式发行金融债券的,应特殊提供的文件有(
《环境保护法》中有关预防为主的环境保护管理制度有()。 A.限期治理制度
质子泵抑制剂的不良反应包括A.钙吸收增加B.维生素B12吸收下降C.维生素C吸收下降D.降低感染风险E.腹泻