患者女，23岁。停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，H

恬恬2019-12-17 67

问题患者女，23岁。停经56天，近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指，质软，HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是

选项 A、羊水过多B、葡萄胎C、妊娠合并肌瘤D、流产E、双胎

答案B

解析患者有停经史，HCG阳性，应为妊娠相关疾病；子宫大于相应孕周，伴B超见密集雪花样亮点（葡萄胎的特异性表现），应首先考虑葡萄胎，故答案选B。

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