患者男，46岁。活动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。超声心动图示：全新扩大

Loveyou2020-05-20 64

问题患者男，46岁。活动后心悸、气短5个月，夜间不能平卧2周。超声心动图示：全新扩大，以左侧增大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是A、风湿性心脏瓣膜病 B、肥厚性心脏病 C、扩张型心肌病 D、病毒性心肌炎 E、急性心包炎

选项

答案C

解析扩张型心肌病的诊断要点： ①全心扩大，以左心为主，呈球样改变。 ②各瓣口开放幅度变小，二尖瓣与左心室形成“大心腔小瓣口”的特征。“M”型显示二尖瓣呈“钻石”样改变，E 峰与室间隔距离增大。 ③室间隔与室壁活动幅度降低 ④多普勒检查，各瓣口血流速度减慢，二尖瓣和右房室瓣可见返流信号。B超二尖瓣呈钻石样改变，提示扩张型心肌病。

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（128-129题共用备选答案） A．功能障碍 B．异常活动 C．肿胀疼痛

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患者，男，45岁。突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战、高热、恶心、呕吐。查体：

患者，男，39岁。发热起病。轻度乏力、腹胀；巩膜皮肤黄染逐渐加深，持续不退已两个

患者，男，20岁。发热、腰痛6天，少尿4天，近3天无尿，面色潮红，烦躁不安，眼睑

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男性，38岁。右上臂外伤，局部肿胀、压痛、畸形，反常活动并可触及骨擦感，垂腕，且

患者，男，50岁。暴食后引起上腹痛9小时。查体：血压正常，呼吸19次/分，上腹明

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2、患儿男，8岁。不自主眨眼、歪嘴1年，加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。眨眼

为相反配伍的药物是

基于（　　）的风险管理策略要求商业银行的信贷业务不应集中于同一业务、同一性质甚至

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下列施工中，不适用于综合管廊的是（）。A、夯管法B、盖挖法C、盾构法D、明挖法

在室内污染中，一些化纤纺织物型壁纸可释放出()。A:笨B:酚类C:甲醛D:醚类

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