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以久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低为特征的证候是
以久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低为特征的证候是
恬恬
2019-12-17
68
问题
以久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低为特征的证候是
选项
A. 肺肾气虚B. 肺气虚C. 脾肺气虚D. 心肺气虚E. 肾气不固
答案
D
解析
“心肺气虚证指心肺两脏气虚,以咳喘、心悸、胸闷与气虚症状为主要表现的证候,临床表现为胸闷,咳嗽,气短而喘,心悸,动则尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脉弱或结或代,本证以咳喘、心悸、胸闷与气虚症状共见为辨证的主要依据”,本题临床表现与之相符,结合辨证依据,久病肺气虚弱,呼吸功能减弱,失于宣降,则为咳喘;宗气亏虚,气滞胸中,则胸闷;心气虚弱,鼓动无力,则见心悸;气虚脏腑机能衰退,故见乏力少气、声低;肺气虚卫外不固,则自汗,故以久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低为特征的证候是心肺气虚证(D对)。“肺肾气虚证,临床表现为咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘,动则尤甚,吐痰清稀,声低,乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随咳出,舌淡紫,脉弱”(A错)。“肺气虚证,临床表现为咳嗽无力,气短而喘,动则尤甚,咯痰清稀,声低懒言,或有自汗、畏风,易于感冒,神疲体倦,面色淡白,舌淡苔白,脉弱”,本题临床表现与之不相符(B错)。“脾肺气虚证,临床表现为食欲不振,食少,腹胀,便溏,久咳不止,气短而喘,咯痰清稀,面部虚浮,下肢微肿,声低懒言,神疲乏力,面白无华,舌淡,苔白滑,脉弱”,本题临床表现与之不相符(C错)。“肾气不固证,临床表现为腰膝酸软,神疲乏力,耳鸣失聪;小便频数而清,或尿后余沥不尽,或遗尿,或夜尿频多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月经淋漓不尽,或带下清稀量多,或胎动易滑。舌淡,苔白,脉弱”,本题临床表现与之不相符(E错)。
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