李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月

昕玥2019-12-17 62

问题李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3~5个/视野，ASO抗体85单位，可疑疾病是A急性肾小球肾炎 B急性肾盂肾炎 C急性尿路感染 D亚急性细菌性心内膜炎 E风湿热

选项

答案A

解析

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患者，男性，58岁。因2天前突然严重头痛、恶心、呕吐伴有颈项强直而入院，穿刺检查
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男，30岁。近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2年前该牙曾因龋坏而疼痛，
女。15岁。因突发寒战，高热．呕吐入院。经检查：血压10.5／6.0kPa。脑膜
男性，30岁。因高热一周入院，以往尚健康，1年来有注射毒品史。体检：眼结合膜有淤
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