患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36. 7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴...

admin2020-12-24 66

问题患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36. 7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是

选项 A. 气体交换受损
B. 有感染的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 体液过多

答案C

解析根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿啰音。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/JuV8KKKQ

相关试题推荐

幼儿能区别一个人是男性还是女性，说明他已经（　　）。A.产生了性别行为B.具有了性别概念C.对性别角色有明确的认识D.形成了性别角色习惯
男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 3．术后患者出现脑脊液鼻漏，正确的护...
男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。 1．此患...
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 2．术后护理中预防肝断面出血的措施是（）。A．遵医嘱输注保肝药物B．嘱患者卧床3天C．持续低流量吸
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 1．该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是（）。A．使用护肝药物B．应用维生素KC．用酸性液灌
男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...
男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 1．脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是（）。A．引流管开口与侧脑室齐平B．定期夹闭导管C．每
患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩...
患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩...
患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩...

随机试题

皮肤被自内向外的骨折端刺破，创口在3cm以下，软组织损伤轻微，无明显污染和骨折端
我国《民法通则》中规定，机关法人是一种民事主体，其基本特征包括()。
(2018年)熔焊接头的坡口根据其形状的不同，可分为基本型、组合型和特殊型三类。
制造费用的用量标准，其含义与直接材料费用量标准相同。（　）
2013年1~10月，全国汽车商品累计进出口总额为1307.15亿美元，同比增长
列出五种国外主要的教学模式，并说明当前在我国教学实践中采用的教学模式主要有哪些。
以下属于我国专利权的法律状态的有（　）。A.申请专利的权利.专利申请权和专利权B.专利权的无效宣告C.专利权的对外许可D.专利权的终止与恢复E.专利权的
对饱和软黏土进行开口钢环式十字板剪切试验，十字板常数为129.41m-2，钢环系数为0.00386kN/0.01mm。某一试验点的测试钢环读数记录如表...
非法人组织也可以成为合同法律关系的主体，主要包括（）。A.社会团体B.社团法人C.合伙企业D.个人独资企业E.事业单位
下列关于合同违约金的说法中，正确的是()。A.违约金数额一旦在合同中约定即不可改变B.当事人可以请求增加违约金数额，但是不能减少C.当事人可以请求减少违约金

患者，男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36. 7°C，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴...

幼儿能区别一个人是男性还是女性，说明他已经（ ）。A.产生了性别行为B.具有了性别概念C.对性别角色有明确的认识D.形成了性别角色习惯

男性患者，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。 3．术后患者出现脑脊液鼻漏，正确的护...

男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。 1．此患...

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 2．术后护理中预防肝断面出血的措施是（）。A．遵医嘱输注保肝药物B．嘱患者卧床3天C．持续低流量吸

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。 1．该患者的术前准备中与预防肝断面出血有关的是（）。A．使用护肝药物B．应用维生素KC．用酸性液灌

男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐、右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊...

男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。 1．脑室引流术后患者引流管护理方法正确的是（）。A．引流管开口与侧脑室齐平B．定期夹闭导管C．每

患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩...

患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩...

患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩...

皮肤被自内向外的骨折端刺破，创口在3cm以下，软组织损伤轻微，无明显污染和骨折端

我国《民法通则》中规定，机关法人是一种民事主体，其基本特征包括()。

(2018年)熔焊接头的坡口根据其形状的不同，可分为基本型、组合型和特殊型三类。

制造费用的用量标准，其含义与直接材料费用量标准相同。（ ）

2013年1~10月，全国汽车商品累计进出口总额为1307.15亿美元，同比增长

列出五种国外主要的教学模式，并说明当前在我国教学实践中采用的教学模式主要有哪些。

以下属于我国专利权的法律状态的有（ ）。A.申请专利的权利.专利申请权和专利权B.专利权的无效宣告C.专利权的对外许可D.专利权的终止与恢复E.专利权的

对饱和软黏土进行开口钢环式十字板剪切试验，十字板常数为129.41m-2，钢环系数为0.00386kN/0.01mm。某一试验点的测试钢环读 数记录如表...

非法人组织也可以成为合同法律关系的主体，主要包括（）。A.社会团体B.社团法人C.合伙企业D.个人独资企业E.事业单位

下列关于合同违约金的说法中，正确的是()。A.违约金数额一旦在合同中约定即不可改变B.当事人可以请求增加违约金数额，但是不能减少C.当事人可以请求减少违约金

幼儿能区别一个人是男性还是女性，说明他已经（　　）。A.产生了性别行为B.具有了性别概念C.对性别角色有明确的认识D.形成了性别角色习惯

制造费用的用量标准，其含义与直接材料费用量标准相同。（　）

以下属于我国专利权的法律状态的有（　）。A.申请专利的权利.专利申请权和专利权B.专利权的无效宣告C.专利权的对外许可D.专利权的终止与恢复E.专利权的

对饱和软黏土进行开口钢环式十字板剪切试验，十字板常数为129.41m-2，钢环系数为0.00386kN/0.01mm。某一试验点的测试钢环读数记录如表...