共用题干患者男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。该患者不能用来洗胃的溶液是 A:高锰酸钾 B

admin2020-12-24 51

问题共用题干
患者男性，42岁。误服敌百虫后大汗淋漓，瞳孔缩小，肌肉抽搐，血压110/82mmHg，诊断为有机磷中毒。

选项该患者不能用来洗胃的溶液是
A:高锰酸钾
B:淀粉
C:牛奶
D:生理盐水
E:碳酸氢钠

答案E

解析有机磷中毒的机制是：有机磷与胆碱酯酶结合，生成磷酰化的胆碱酯酶，酶的活性被抑制，使体内乙酰胆碱大量堆积产生中毒；因敌百虫在碱性溶液中会变成毒性更强的敌敌畏，故不能用碳酸氢钠洗胃；该中毒者因有骨骼肌N₂受体激动现象，故属于中度以上中毒，解救应以阿托品和碘解磷定最适合。

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