2. 医药卫生
  3. 诱发药物不良反应、药源性疾病的因素主要包括药物因素与患者因素，遗传因素是众多患者因素之一。下列案例中，属于遗传因素造成药源性疾病的是（）A.伴有肾功能中至重度衰

诱发药物不良反应、药源性疾病的因素主要包括药物因素与患者因素，遗传因素是众多患者因素之一。下列案例中，属于遗传因素造成药源性疾病的是（）A.伴有肾功能中至重度衰

admin2020-12-24  59
问题 诱发药物不良反应、药源性疾病的因素主要包括药物因素与患者因素，遗传因素是众多患者因素之一。下列案例中，属于遗传因素造成药源性疾病的是（）
选项 A.伴有肾功能中至重度衰竭的泌尿系统感染患者，使用呋喃妥因肠溶片治疗后易引起周围神经炎
B.老年高血压患者服用普萘洛尔片易诱发头痛、眩晕、低血压症状
C.假胆碱酯酶缺乏患者在手术过程中使用琥珀胆碱易引起呼吸暂停
D.阿托品滴眼液常常会引起慢性滤泡性结膜炎
E.口服避孕药或绝经期后激素替代疗法所致心肌梗死在吸烟的妇女中发生危险性更大
答案C
解析肾功能衰竭患者对药物及其代谢物的排泄速度、排泄量降低，易造成呋喃妥因蓄积中毒，诱发周围神经炎；属于患者基础疾病因素造成的药源性疾病。老年患者由于血浆蛋白数量降低等因素，造成血浆游离型药物浓度增高，更易出现不良反应，如服用普萘洛尔易造成体位性低血压等；属于患者年龄因素造成的药源性疾病。假胆碱酯酶缺乏属于患者的遗传性缺陷，缺少该酶会造成琥珀胆碱代谢减慢，血药浓度升高，药效增强，呼吸肌因长时间松弛而引发呼吸抑制。阿托品滴眼液由于pH原因，造成阿托品性质不稳定，分解产物易引起慢性滤泡性结膜炎；属于药物制剂因素导致的药源性疾病。吸烟可增加口服避孕药或绝经期后激素替代疗法的心血管不良反应；属于患者不良生活方式造成的药源性疾病。
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