男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来

tikufree2020-05-20 55

问题男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，脉搏120次／分，血压150／90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下腹更明显，有肌紧张及反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音未听到。白细胞13×109／L，中性88％。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml，镜检：脓细胞（++）／高倍镜。最可能的诊断是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎C、急性胰腺炎D、绞窄性肠梗阻E、伤寒肠穿孔

选项

答案B

解析阑尾炎急性发病：腹痛多起于上腹或脐周，开始痛不重，位置不固定，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，持续性加重。部分患者病起即出现右下腹痛。阑尾炎穿孔后由于肠液流入腹腔，不会导致腹痛减轻，应该是加重。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/Ky4MKKKQ

相关试题推荐

随机试题

男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来

一般资料：求助者，男性，48岁，汉族，已婚，本科毕业，某公司总经理。求助者自述：

（78-90题共用题干）一般资料：求助者，男性，28岁，某公司职员。案例介绍

（48-57题共用题干）一般资料：求助者，男性，37岁，公司高级管理人员。案

患者，男，40岁。由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱

患者，男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天人院，无发热，体格检查：腹膨隆

患者，老年男性，长期以来有大便带血，排便异物感，肛周疼痛肿胀，排便时有肿块自肛门

转移性右下腹痛，疼痛呈持续性，阵发性加剧，舌红，苔黄腻，脉洪数，治疗应选用 A

患者便次增多，便中带有黏液脓血，腹痛，里急后重。治疗应选用 A．天枢、上巨虚、

患者，男，45岁。节律性上腹痛半年余，腹胀，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。

患者，女，26岁。阵发性心悸、心慌，突发突止，遂人院诊治，现症见心悸不宁，善惊易

根据迁移内容不同进行划分，可以分为（　　）。 A、水平迁移与垂直迁移 B、正

周期性失业又被称作需求不足失业，当经济处于潜在产出水平时，（）。

患者，女，32岁。出现鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒的症状，并且伴有过敏性鼻炎，经诊

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

法律规范在成文法中由（　　）体现出来。 A.法律条文 B.法律概念 C.法

知识点：抗凝药属于抗凝药物的是 A.尿激酶 B.阿司匹林 C.双嘧达莫

恒牙建的关键是A.保证第二恒磨牙无龋坏B.保证第一恒磨牙无龋坏C.及时给恒磨牙做窝沟封闭D.第一恒磨牙的关系E.第二恒磨牙的关系

境外股权投资基金采用外商直接投资方式投资于境内企业的，其投资企业所在的行业应满足（）的要求。A、《外资企业法》B、《中外合作经营企业法》C、《政府核准的投

独立避雷针的接地装置与变电所接地网间的地中距离，应符合（）。

下列关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述，正确的是()。A:大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃B:大三阳具有传染性，需要实行隔离治疗C:小三阳如果肝

男性，60岁，2天前上腹持续性胀痛，12小时后右下腹痛，阵发加剧，腹胀。近4年来

一般资料：求助者，男性，48岁，汉族，已婚，本科毕业，某公司总经理。求助者自述：

（78-90题共用题干） 一般资料：求助者，男性，28岁，某公司职员。案例介绍

（48-57题共用题干） 一般资料：求助者，男性，37岁，公司高级管理人员。案

患者，男，40岁。由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱

患者，男，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀两天人院，无发热，体格检查：腹膨隆

患者，老年男性，长期以来有大便带血，排便异物感，肛周疼痛肿胀，排便时有肿块自肛门

转移性右下腹痛，疼痛呈持续性，阵发性加剧，舌红，苔黄腻，脉洪数，治疗应选用 A

患者便次增多，便中带有黏液脓血，腹痛，里急后重。治疗应选用 A．天枢、上巨虚、

患者，男，45岁。节律性上腹痛半年余，腹胀，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。

患者，女，26岁。阵发性心悸、心慌，突发突止，遂人院诊治，现症见心悸不宁，善惊易

根据迁移内容不同进行划分，可以分为（ ）。 A、水平迁移与垂直迁移 B、正

周期性失业又被称作需求不足失业，当经济处于潜在产出水平时，（）。

患者，女，32岁。出现鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒的症状，并且伴有过敏性鼻炎，经诊

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性：

法律规范在成文法中由（ ）体现出来。 A.法律条文 B.法律概念 C.法

知识点：抗凝药属于抗凝药物的是 A.尿激酶 B.阿司匹林 C.双嘧达莫

恒牙建的关键是A.保证第二恒磨牙无龋坏B.保证第一恒磨牙无龋坏C.及时给恒磨牙做窝沟封闭D.第一恒磨牙的关系E.第二恒磨牙的关系

境外股权投资基金采用外商直接投资方式投资于境内企业的，其投资企业所在的行业应满足（）的要求。A、《外资企业法》B、《中外合作经营企业法》C、《政府核准的投

独立避雷针的接地装置与变电所接地网间的地中距离，应符合（）。

下列关于乙型肝炎病毒“大三阳、小三阳”的表述，正确的是()。A:大三阳提示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃B:大三阳具有传染性，需要实行隔离治疗C:小三阳如果肝

（78-90题共用题干）一般资料：求助者，男性，28岁，某公司职员。案例介绍

（48-57题共用题干）一般资料：求助者，男性，37岁，公司高级管理人员。案

根据迁移内容不同进行划分，可以分为（　　）。 A、水平迁移与垂直迁移 B、正

法律规范在成文法中由（　　）体现出来。 A.法律条文 B.法律概念 C.法