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金融经济
咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是
咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是
shuhaiku
2019-12-17
58
问题
咳嗽痰热郁肺证,痰的特点是
选项
A.痰中带血、质浊、有腥臭味B.痰多、色黄、质稠 C.痰白、质稀 D.脓血相兼浊痰、有腥臭味 E.痰少、质粘、夹有血丝
答案
B
解析
[考点评析] 1.原发性支气管肺癌发病外因为感受外邪、诸种毒气;内因为正虚脏腑失调。属正虚邪实证。西医认为吸烟、大气污染、职业性因素和理化性致癌因子,病毒、真菌毒素、遗传等因素是原发性支气管肺癌的病因。 2.临床表现:原发肿瘤症状:咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气短、体重下降、发热;局部扩展:可伴胸痛、呼吸困难、咽下困难、声音嘶哑等;如发生转移则出现相应器官组织的病变表现。 3.常用检查:胸部X线、CT、磁共振、痰脱落细胞检查、纤维支气管镜检查、肿瘤标记物检查等。 4.早期诊断要点: ①40岁以上男性,有长期吸烟史,近期呛咳,持续数周不愈,或反复咯血痰。 ②肺部炎症控制难或反复出现。 ③X线上见局限性肺气肿、肺不张、孤立性圆形病灶、单侧肺门阴影增大。 ④原因不明的四肢关节疼痛及杵状指。 ⑤无中毒症状的胸腔积液,尤其是血性积液。 ⑥肺部原有的孤立圆形病灶增大。如出现以上情况当高度警惕,及早诊断。 5.辨证论治: ①气滞血瘀证:宜行气活血软坚,血府逐瘀汤加减。 ②痰湿毒蕴证:宜清热化痰、祛湿解毒,导痰汤加减。 ③肺脾气虚证:宜益肺健脾,六君子汤加减。 ④肺肾阴虚证:宜滋肾润肺,六味地黄汤合百合固金汤加减。 ⑤气阴两虚证:宜益气养阴,大补元煎加减。 6.西医治疗原则: ①化疗:据病人制定化疗方案。 ②手术切除治疗:对非小细胞肺癌Ⅰ期、Ⅱ期患者为根治途径。 ③放疗:对小细胞肺癌效果较好,其次为鳞癌、腺癌。 ④其他局部疗法。 ⑤生物反应调节剂。 7.预防:戒烟,防止空气污染,尤其是致癌物质污染,改善劳动条件,定期查体。
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