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女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,P110次/分。B
女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,P110次/分。B
昕玥
2019-12-17
31
问题
女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首先的检查是
选项
A. 平卧位X线腹部平片B. 胸部X线检查C. 腹部CTD. 上消化道钡餐透视E. 诊断性腹腔穿刺
答案
E
解析
诊断是脾破裂,诊断性腹腔穿刺首选。因诊断腹腔穿刺术是比较理想的辅助诊断措施,阳性率可达90%。
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