女婴4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。査体：T37℃，双眼上吊，面肌顫动，口唇发绀，四肢抖动...

admin2020-12-24 47

问题女婴4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食，1日来好哭闹，流涕，无发热、咳嗽、吐泻。査体：T37℃，双眼上吊，面肌顫动，口唇发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣音，心腹（一），枕部有乒乓球感。
小儿的初步诊断是（）。

选项 A.髙热惊厥
B.癲痫
C.佝偻病性手足搐搦症
D.化脓性脑膜炎
E.颅内出血

答案C

解析佝偻病性手足搐搦症的诊断根据是：①发病年龄为4个月小婴儿；②无热性惊厥；③牛乳喂养，未加鱼肝油、钙片；④有佝偻病体征：枕部有乒乓球感。鉴别诊断：①高热惊厥（简单热性惊厥）：发病年龄为6个月至6岁；髙热；一般惊厥一次，惊厥时间

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