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共用题干 患者男性，65岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前

书海库2019-12-17  32
问题 共用题干患者男性，65岁。慢支30年，近3年来下肢水肿，平时活动气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡。血气分析：pH7.15，PaCO<sub>2</sub>80mmHg，PaO<sub>2</sub>45mmHg。
选项 初步判断患者发生了A:呼吸性碱中毒B:呼吸性酸中毒C:代谢性碱中毒D:代谢性酸中毒E:无酸碱平衡紊乱
答案B
解析根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15，PaCO<sub>2</sub>明显升高)，可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式[img]/upload/tiku/355/3462741_1.jpg[/img]计算其预计[img]/upload/tiku/355/3462741_1_1.jpg[/img]为37～43，远远大于实际测定的[img]/upload/tiku/355/3462741_1_2.jpg[/img]浓度（20mmol/L），可判断合并有代谢性酸中毒。
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