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可以诊断胆管细胞癌的是

恬恬2019-12-17  17
问题 可以诊断胆管细胞癌的是
选项 <P>A.AFP＜20μg/L
B.AFP＞100μg/L
C.AFP＞200μg/L持续6周
D.AFP＞200μg/L持续8周
E.AFP＞500μg/L持续2周</P>
答案A
解析130题：为临床诊断标准方面试题，考核AFP对肝癌的诊断标准。肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%，普查中阳性发现可早于症状出现8～11个月，AFP检查诊断肝细胞癌的标准为：①AFP大于500μg/L持续4周；或②AFP由低浓度逐渐升高不降；或③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周(D)。题中A、B、C、E均不符合以上标准，只有D符合肝细胞癌诊断标准，所以正确答案为D。本题难度系数为0.3518，显示题目“难”。考生对AFP用于肝细胞癌的诊断标准不熟悉，记忆不准确，故做出错误选择。131题：为有关观察检查临床意义方面的试题，考核AFP与胆管细胞癌的关系。AFP在肝细胞性肝癌时明显升高，其阳性率高且特异性较强，有诊断意义。而胆管细胞癌时AFP不升高，因此正确答案应选择AFP正常值即AFP＜20μg/L(A)。本题难度系数为0.294，显示题目“难”，主要原因是对AFP升高的临床意义认识不清。
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