（53-55题共用题干）女性，30岁。头晕、乏力伴巩膜黄染1个月，脾肋下1c

问题（53-55题共用题干）女性，30岁。头晕、乏力伴巩膜黄染1个月，脾肋下1cm，化验Hb 62g/L，网织红细胞15%，WBC 8.0×10 /L，PLT 150×10 /L，尿Rous试验阴性。

选项 53．最可能的诊断是A．PNHB．脾功能亢进C．MDSD．溶血性贫血E．急性黄疸性肝炎

答案D

解析1.贫血、黄疸、网织红细胞增高提示溶血。2.Coombs试验是诊断免疫型贫血较特异性指标。3.首选激素，无效或减量过程中选用免疫抑制剂或脾切除。

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