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患者,男,21岁,晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛,呕吐宿食3次,含血性液体。查体
患者,男,21岁,晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛,呕吐宿食3次,含血性液体。查体
shuhaiku
2019-12-17
47
问题
患者,男,21岁,晚餐后半小时练习倒立时突发腹痛,呕吐宿食3次,含血性液体。查体:体温38.8℃,脉搏112次/分,血压93/57mmHg;腹稍胀,右上腹部触及一压痛性肿块,中度反跳痛,肠鸣音消失。X线示多个气液平面。诊断为急性肠梗阻。
选项
根据提供的临床资料,护士为该患者评估病情,判断其肠梗阻的类型是A.绞窄性肠梗阻B.慢性肠梗阻C.单纯性肠梗阻D.低位肠梗阻E.不完全性肠梗阻
答案
A
解析
1.患者呕吐物中含血性,腹部触诊在右上腹触及压痛性肿块,血压较低,均提示患者因肠扭转导致血运障碍,因此为绞窄性肠梗阻。2.肠扭转的治疗原则即立即行肠复位手术,如肠管已坏死,则行肠切除吻合术。3.此为急诊手术病人应禁食、禁饮、胃肠减压、禁灌肠,并减少搬运;且该患者已确诊,因此可以适当镇痛,缓解患者痛苦。
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