患者，男，20岁，肺炎就诊，经一般抗生素治疗后仍高热不退，出现胸痛，并突然出现呼

书海库2019-12-17 60

问题患者，男，20岁，肺炎就诊，经一般抗生素治疗后仍高热不退，出现胸痛，并突然出现呼吸急促，咳大量脓臭痰，约150ml，查体：左胸语颤减弱，X线胸片示左胸下大片致密暗影，可见气液平，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是

选项 A. 开放性胸膜腔引流B. 开胸手术，清除胸膜腔脓液C. 闭式引流D. 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素E. 反复胸穿抽脓. 抽气

答案C

解析脓胸合并气胸，应高度怀疑气管、食管瘘，应选择闭式引流。

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