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  3. 患儿，女，10个月，单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白，精神差，不好动。查体：面色口唇苍白，精神萎靡，体温36.3℃，脉搏135次/分，肝肋下2cm，脾肋下...

患儿，女，10个月，单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白，精神差，不好动。查体：面色口唇苍白，精神萎靡，体温36.3℃，脉搏135次/分，肝肋下2cm，脾肋下...

admin2020-12-24  63
问题 患儿，女，10个月，单纯母乳喂养食。近2个月面色苍白，精神差，不好动。查体：面色口唇苍白，精神萎靡，体温36.3℃，脉搏135次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血常规：红细胞3.0×1012/L，血红蛋白76g/L，红细胞大小不等，中央淡染区扩大。
该患儿目前主要的护理问题是
选项 A.体温过高
B.焦虑恐惧
C.知识缺乏
D.生长发育迟缓
E.营养失调：低于机体需要量
答案E
解析根据患儿目前的身心状况，归纳出主要的护理问题有活动无耐力；营养失调：低于机体需要量；知识缺乏；有感染的危险等，但以营养失调：低于机体需要量最为重要。因为患儿缺铁及食欲缺乏均会导致营养不足，且其他护理问题也均由营养缺乏导致。
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