女婴,4个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T 37.5℃,烦躁,气促。口

恬恬2020-05-20  7

问题 女婴,4个月,因受凉后突然喘憋急诊入院。入院体检:T 37.5℃,烦躁,气促。口周发绀,心率196次/分。心音被响亮的哮鸣音掩盖,吸气末少量中细湿性啰音。腹软,肝肋下2cm,剑下2cm,上界第6肋间,脾未触及。WBC 9.8 109/L,N 0.5,以下哪一项诊断可能性最大A、金黄色葡萄球菌肺炎 B、腺病毒肺炎 C、白色念珠菌性肺炎 D、呼吸道合胞病毒肺炎 E、肺炎支原体肺炎

选项

答案D

解析呼吸道合胞病毒肺炎的特点是多见于2~6个月婴儿,发病较急,以喘憋为突出表现,喘憋严重时可合并心力衰竭,肺部听诊可闻及哮鸣音和多量细湿啰音,有肺气肿,与本病例相符。
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