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患者,男,26岁。节律性中上腹痛2年余。每 次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒
患者,男,26岁。节律性中上腹痛2年余。每 次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒
Freeti
2019-12-17
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问题
患者,男,26岁。节律性中上腹痛2年余。每 次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发 黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛, 无包块。隐血(+ + + )。本例最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃黏膜脱垂E.胃炎
选项
答案
B
解析
饥饿痛,餐后缓解,为十二指肠溃疡的典 型表现,明确诊断首选胃镜+活检;成人每日消化道 出血如 5 ~10ml粪便潜血试验出现阳性,每日出血 量50 ~ 100ml则出现黑粪,胃内血量在250 ~ 300ml可 引起呕血,短时间内出血量超过1000 m 1,可出现周围 循环衰竭。
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